LIPMB UM Bulukumba
Keluar
Form Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru
Universitas Muhammadiyah Bulukumba Tahun Akademik 2023 - 2024
Data Diri
Nama Lengkap :
Isi bagian ini
NIK :
Isi bagian ini
Tempat Lahir :
Isi bagian ini
Tanggal Lahir :
Isi bagian ini
Email :
Isi bagian ini
No WhatsApp :
Isi bagian ini
Agama :
Pilih
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Budha
Lainnya
Isi bagian ini
Jenis Kelamin :
Pilih
Laki-laki
Perempuan
Isi bagian ini
Provinsi :
Sesuaikan dengan KTP
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DI YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
PAPUA
PAPUA BARAT
Isi bagian ini
Kabupaten/Kota :
Sesuaikan dengan KTP
Isi bagian ini
Kecamatan :
Sesuaikan dengan KTP
Isi bagian ini
Desa/Kelurahan :
Sesuaikan dengan KTP
Isi bagian ini
Alamat :
Isi bagian ini
Data Orang Tua Kandung
Nama Ayah :
Isi bagian ini
Nama Ibu :
Isi bagian ini
Pekerjaan Ayah :
Pilih
Kepala desa
Lurah
Camat
Bupati
Gubenur
Presiden
pedagang
PNS
Guru
Dokter
Dosen
Penjahit
Pengrajin
Koki
Polisi
TNI
Pilot
Petani
Nelayan
Perantau
Wiraswasta
Honorer
Lainnya
Isi bagian ini
Pekerjaan Ibu :
Pilih
Kepala desa
Lurah
Camat
Bupati
Gubenur
Presiden
pedagang
PNS
Guru
Dokter
Dosen
Penjahit
Pengrajin
Koki
Polisi
TNI
Pilot
Petani
Nelayan
Perantau
Wiraswasta
Honorer
Ibu Rumah Tangga
Lainnya
Isi bagian ini
No Hp Ayah :
Isi bagian ini
No Hp Ibu :
Isi bagian ini
Gaji Ayah :
Pilih
Tidak berpenghasilan
Kurang dari Rp.500.001 per bulan
Rp.500.001 - Rp.1.000.000 per bulan
Rp.1.000.001 - Rp.2.000.000 per bulan
Rp.2.000.001 - Rp.3.000.000 per bulan
Rp.3.000.001 - Rp.4.000.000 per bulan
Rp.4.000.001 - Rp.5.000.000 per bulan
Rp.5.000.001 - Rp.6.000.000 per bulan
Rp.6.000.001 - Rp.7.000.000 per bulan
Rp.7.000.001 - Rp.8.000.000 per bulan
Rp.8.000.001 - Rp.9.000.000 per bulan
Rp.9.000.001 - Rp.10.000.000 per bulan
Lebih dari Rp. 10.000.000 per bulan
Isi bagian ini
Gaji Ibu :
Pilih
Tidak berpenghasilan
Kurang dari Rp.500.001 per bulan
Rp.500.001 - Rp.1.000.000 per bulan
Rp.1.000.001 - Rp.2.000.000 per bulan
Rp.2.000.001 - Rp.3.000.000 per bulan
Rp.3.000.001 - Rp.4.000.000 per bulan
Rp.4.000.001 - Rp.5.000.000 per bulan
Rp.5.000.001 - Rp.6.000.000 per bulan
Rp.6.000.001 - Rp.7.000.000 per bulan
Rp.7.000.001 - Rp.8.000.000 per bulan
Rp.8.000.001 - Rp.9.000.000 per bulan
Rp.9.000.001 - Rp.10.000.000 per bulan
Lebih dari Rp. 10.000.000 per bulan
Isi bagian ini
Jumlah Bersaudara :
Pilih
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Isi bagian ini
Anak ke :
Pilih
Anak ke 1
Anak ke 2
Anak ke 3
Anak ke 4
Anak ke 5
Anak ke 6
Anak ke 7
Anak ke 8
Anak ke 9
Anak ke 10
Isi bagian ini
Data Pendidikan
NISN :
Isi bagian ini
Asal Sekolah :
Isi bagian ini
Jurusan :
Isi bagian ini
Tahun Tamat :
Pilih
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
Isi bagian ini
Pilihan
Pilihan Kuliah :
Pilih
Reguler
Non Reguler
Isi bagian ini
Pilihan Prodi 1 :
Pilih
FKIP. Pend. Bhs. Inggris
FKIP. Pend. Bhs. Indonesia
FKIP. Pend. Biologi
FKIP. Pend. Non Formal
FS. Aktuaria
FS. Kimia
FS. Peternakan
FT. Perencanaan Wilayah dan Kota
Isi bagian ini
Pilihan Prodi 2 :
Pilih
FKIP. Pend. Bhs. Inggris
FKIP. Pend. Bhs. Indonesia
FKIP. Pend. Biologi
FKIP. Pend. Non Formal
FS. Aktuaria
FS. Kimia
FS. Peternakan
FT. Perencanaan Wilayah dan Kota
Isi bagian ini
Deskripsi Diri
Deskripsi Diri
Selanjutnya